Experimentelle Untersuchungen zu Mittelohrimplantaten mit integriertem mikromechanischem Gelenk

Publikation: Beitrag in FachzeitschriftForschungsartikelBeigetragenBegutachtung

Beitragende

Abstract

Hintergrund: Bei quasistatischen Druckschwankungen wie beim Valsalva-Versuch kommt es insbesondere bei verzögertem Druckausgleich zu größeren Trommelfellauslenkungen. Starre und in ihrer Länge determinierte TORP (total ossicular replacement prosthesis) können bei derartigen Distanzveränderungen zwischen Trommelfell und ovaler Nische dislozieren oder das Innenohr gefährden. Ausgehend von einer dem Menschen nahezu vergleichbaren Hörleistung des Vogel Strauß sahen wir die Möglichkeit, prinzipiell eine verlustarme Schallübertragung mit einer flexiblen Columella-Konstruktion zu erreichen. Methode: Untersucht wurde eine neu entwickelte Mittelohrtotalprothese mit integriertem mikromechanischem Gelenk. Mit dem Laser-Doppler-Vibrometer wurden im Felsenbeinpräparat die Übertragungsfunktion und das Verhalten bei Druckapplikation am Trommelfell gemessen. Ergebnisse: Wenn die Kette mit einer elastischen Knickprothese ersetzt wurde, konnte bei druckbelastetem Trommelfell eine geringere Fußplattenverschiebung in das Vestibulum gemessen werden, als dies bei Einsetzen einer starren Titanprothese der Fall war. Die Übertragungsfunktion der starren und flexiblen Prothesen war als gleichwertig anzusehen. Schlussfolgerungen: Mit der vorgestellten Knickkonstruktion kann einer Dislokation oder einer übermäßigen Belastung der Fußplatte entgegengewirkt werden. Auch ist bei einer chronischen Belüftungsstörung eine Prothesenextrusion weniger wahrscheinlich. Es konnte somit gezeigt werden, dass mit einer elastischen Komponente in der Ersatzcolumella ein höheres Maß an Sicherheit erreicht werden kann, ohne Verluste in der Schalltransmission hinzunehmen zu müssen.

Details

OriginalspracheDeutsch
Seiten (von - bis)649-654
Seitenumfang6
FachzeitschriftLaryngo-Rhino-Otologie
Jahrgang86
Ausgabenummer9
PublikationsstatusVeröffentlicht - Sept. 2007
Peer-Review-StatusJa

Externe IDs

WOS 000249433000011
PubMed 17538859
Scopus 35348979670
ORCID /0000-0002-3061-0171/work/142241361
ORCID /0000-0003-3894-1175/work/148603745

Schlagworte

Schlagwörter

  • Animals, Bionics, Humans, Models, Biological, Ossicular Prosthesis/adverse effects, Pressure, Prosthesis Design, Prosthesis Failure, Risk Factors, Silicones, Sound, Stapes, Struthioniformes, Tympanoplasty, Vibration